L'entorse et le traitement en ostéopathie

Généralités

Une entorse (ou foulure) est une atteinte traumatique d'une articulation qui touche les ligaments et la capsule articulaire. Un ligament est une structure fibreuse qui a pour objectif de relier deux ou plusieurs os ensemble. Elle est occasionnée par:

• une mobilisation excessive de l'articulation qui dépasse les amplitudes articulaires,
• un choc direct (épaule contre genou au rugby) ou indirect (tire dans le vide au football)

Le ligament est soit dans l'ordre de gravité:

• étiré,
• distendu,
• ou déchiré (entorse grave), avec une fracture associée ou pas. Le ligament pouvant arracher son insertion osseuse.

Lors d'une première entorse, les symptômes sont :

• une douleur plus ou moins vive à l'articulation,
• un gonflement plus ou moins important et rapide
• et l'apparition d'un hématome plus ou moins aussi à distance.

Souvent la douleur aigüe passe assez vite donnant l'impression à la personne qu'elle peut solliciter l'articulation. Il faut savoir que la douleur n'est pas un signe de gravité. Solliciter immédiatement est fortement non recommandé sous peine d'aggraver les lésions.

Après une entorse, il ne faut jamais mettre du chaud car cela augmente le saignement. Il faut au contraire mettre du froid, de la glace. Attention si vous mettez des glaçons, toujours les mettre dans un sac en plastique pour éviter les brulures. L'immobilisation est préconisée pour la plupart des entorses.

En cas d'entorse mal soignée, une instabilité articulaire peut être séquellaire.

Différents types d'entorses

Il existe des entorses sur toutes les articulations. Les plus connues sont l'entorse de cheville et de genou mais peuvent aussi sièger sur le coude, le poignet ou même être au niveau du cou ou entorse cervicale.

Comment soigner une entorse ?

Les 4 acteurs d'une entorse bien soignée sont dans l'ordre:

• Vous: Car il faut absolument respecter les délais de cicatrisation qui sont en général de 3 semaines.
• Le médecin traitant qui examinera et évaluera la gravité de l'entorse,
• L'ostéopathe qui permettra :
  • de comprendre pourquoi vous avez fait une entorse,
  • d'améliorer la mobilité de l'articulation concernée qui a tendance à rester dans une amplitude propice à refaire une autre entorse,
  • de traiter les conséquences de l'entorse sur le reste du corps. ex: Modification de la posture etc.
• Le kinésithérapeute qui améliorera:
  • votre proprioception, c'est a dire la qualité de la réponse du muscle à l'étirement et son contrôle afin que vous diminuez le risque d'entorse,
  • votre force musculaire. Une articulation lésée perdra toujours en force le temps des 3 semaines minimales de récupération.

L’ostéopathie permet de restituer ce bon équilibrage articulaire par ses manipulations et tente de redonner une harmonie de la région traumatisée avec le reste du corps. L’articulation retrouve ainsi toute sa mobilité et toutes ses capacités proprioceptives et peut fonctionner avec les structures qui l'entourent à plus ou moins grande distance.